Blutdruckvariabilität, kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität bei CKD-Patienten

Die kurzfristige Blutdruckvariabilität in 24-h-Messungen und auch die langfristige (punktuelle Messungen bei einzelnen Arztbesuchen) sind beide direkt mit dem Risiko kardiovaskulärer Ereignisse assoziiert. Inwieweit das bei CKD-Patienten ähnlich ist, wurde in der vorliegenden Studie bei 402 CKD-Patienten untersucht. Die systolische kurz- und langfristige Blutdruckvariabilität waren definiert als Standardabweichungen der Blutdruckmessungen.
Die mittlere systolische Standardabweichung (±SD) der 24-h-Messungen lag bei 12,6±3,3 mm Hg; bei langfristigen Messungen bei 12,7±5,1 mm Hg. In adjustierten Analysen war die langfristige Blutdruckvariabilität signifikant mit dem kombinierten Endpunkt assoziiert (HR 1,24 pro 5 mm Hg höhere SD); die kurzfristige Blutdruckvariabilität dagegen nicht (HR 0,92 pro 5 mm Hg höhere SD im 24-h-Verlauf). Der prädiktive Wert der langfristigen Blutdruckvariabilität war jedoch dem eines einfachen Vorhersagemodells nicht überlegen.