Gefahr durch Influenza bei fortgeschrittener CKD

: Gilbertson DT, Rothman KJ, Chertow GM et al. Excess Deaths Attributable to Influenza-Like Illness in the ESRD Population. J Am Soc Nephrol 2019; 30(2): 346-53

Die Grippesaison geht besonders in vulnerablen Populationen mit einer hohen Morbidität und Mortalität einher. Die Studie quantifizierte die Bedeutung Influenza-ähnlicher Erkrankungen (influenza-like illness ILI) für Patienten mit terminaler Nierenerkrankung (ESRD). Der ILI-Formenkreis umfasst verschiedene potenziell gefährliche Atemwegsinfektionen. Es wurden Mortalitätsdaten von ESRD-Patienten (2000-2013) mehrerer Datenbanken analysiert (CDC: Centers for Disease Control and Prevention, CMS: Centers for Medicare and Medicaid Services und ILINet: Outpatient Influenza‐like Illness Surveillance Network). Die Mortalität wurde quartalsweise berechnet und mit der durchschnittlichen Mortalität im dritten Quartal (Sommer) verglichen. Im Rahmen der steigenden Zahl terminal nierenkranker Patienten stieg auch die Mortalität. Die durchschnittliche Zahl jährlicher Todesfälle, zulasten einer ILI, betrug über 1.100. Ein Anstieg der vierteljährlichen ILI-Zahl um 1% ging im 4. Quartal mit einem Anstieg der relativen Mortalität um 1,5% und um 2% im 1. Quartal einher.

Die Autoren unterstreichen die Wichtigkeit von Überwachungsmaßnahmen, besonders während der Influenzasaison sowie der frühzeitigen Meldung der zentrumsinternen ILI-Aktivität an die CDC, damit ggf. rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden können.

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