Pflanzliche Ernährung schützt die Nieren

: Kim H, Caulfield LE, Garcia-Larsen V et al. Plant-Based Diets and Incident CKD and Kidney Function. Clin JASN 2019; 14 (5): 682-91

Die prospektive Studie untersuchte in der Allgemeinbevölkerung den Zusammenhang einer vorrangig pflanzlichen Ernährung, dem Verlauf der Nierenfunktion und der CKD-Inzidenz. 14.686 Erwachsene mittleren Alters aus der ARIC-Studie (“Atherosclerosis Risk in Communities”) wurden eingeschlossen. Vier verschiedene Formen einer pflanzlichen Ernährungsweise wurden definiert: OPD („overall plant-based diet“), wobei alle pflanzlichen Lebensmittel positiv gewertet wurden, HPD („healthy plant-based diet“), bei der nur gesunde pflanzliche Lebensmittel positiv gewertet wurden, PVD (provegetarische Diät), bei der nur ausgewählte pflanzliche Lebensmittel positiv gewertet wurden, und LHPD („less healthy plant-based diet”), bei der nur weniger gesunde pflanzliche Lebensmittel positiv gewertet wurden. Lebensmittel tierischen Ursprungs wurden immer negativ gewertet. In der Nachbeobachtungszeit von median 24 Jahren erkrankten 4.343 Teilnehmer an einer CKD.

Eine hohe HPD-Adhärenz (5. Quintile) war gegenüber einer niedrigen Adhärenz (1. Quintile) mit einem geringeren CKD-Risiko assoziiert (HR 0,86; p=0,001). Dies war auch bei einer provegetarischen Diät der Fall (HR 0,9 für Q5 versus Q1; p=0,03). Eine höhere OPD- und HPD-Adhärenz waren mit einem langsameren GFR-Abfall verbunden. Dagegen führte eine höhere LHPD-Adhärenz (Q5 versus Q1) zu einem erhöhten CKD-Risiko (HR 1,11; p=0,04). Insgesamt gingen 4% der CKD-Erkrankungen zu Lasten einer LHPD-Adhärenz.

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